กลุ่มที่ 1 ความเสี่ยงต่ำ
978 คน
กลุ่มที่ 2 ความเสี่ยงปานกลาง
112 คน
กลุ่มที่ 3 ความเสี่ยงสูง
45 คน
กลุ่มที่ 4 มีโรคแทรกซ้อน
65 คน

จำนวนผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง

ตำบล HT DM สัดส่วนกลุ่มเสี่ยง DM
ประชาสุขสันต์
0
0
วัดพริก
0
0
บ้านนา
875
501
บึงบัว
340
175
วังโมกข์
529
276
หนองหลุม
479
269
รวม
2223
1221

1025

การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

1042

ภาวะแทรกซ้อนทางไต

403

ภาวะแทรกซ้อนทางตา

398

ภาวะแทรกซ้อนทางเท้า

1159

โรคหัวใจและหลอดเลือด

นิยาม DM

คำจำกัดความ การแบ่งกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ตามเกณฑ์การประเมินผู้ป่วย จังหวัดพิจิตร

  • ผู้ป่วยเบาหวานที่มีผล LAB HbA1c < 7 % และ CBS < 180 mg% (Capillary Blood Sugar)
  • MAU (Microalbuminuria) < 30 mg/d และ eGFR >= 60 ml/min/1.73 m²
  • อัตราการลดลงของ eGFR < 7 ml/min/1.73 m²/year
  • ผลการตรวจภาวะแทรกซ้อนทางตา No DR (Diabetic retinopathy)
  • Protective sensation ปกติ, Peripheral pulse ปกติ, ไม่พบแผลที่เท้า
  • HT (BP < 140/90 mmHg), Dyslipidemia (LDL < 100 mg%)

นิยาม HT

คำจำกัดความ การแบ่งกลุ่มผู้ป่วยในคลินิกโรคความดันโลหิตสูง ตามเกณฑ์การประเมินผู้ป่วย จังหวัดพิจิตร

  • ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ที่มีความดัน SBP ตั้งแต่ 130-139 หรือ DBP ตั้งแต่ 85-89

ปัจจัยเสี่ยงอื่น HT

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk factor)

  1. ระดับของ pulse pressure > 60 มม.ปรอท
  2. อายุ > 55 ปี ในเพศชาย หรือ > 65 ปีในเพศหญิง
  3. สูบบุหรี่
  4. ระดับไขมันในเลือดผิดปกติ total cholesterol > 200 มก./ดล., LDL-C > 130 มก./ดล.
  5. HDL-C < 40 มก./ดล. ในเพศชายหรือ < 50 มก./ดล. ในเพศหญิง หรือระดับ triglyceride > 150 มก./ดล. FPG 100-125 มก./ดล.
  6. OGTT ผิดปกติ
  7. ประวัติการเกิด CVD ในบิดา มารดา หรือพี่น้องก่อนวัยอันควร
  8. อ้วนลงพุง WC > 90 ซม. ในเพศชาย และ > 80 ซม. ในเพศหญิงภาวะอ้วนBMI ≥ 30 (Obesity BMI ≥30)
  9. ปัสสาวะพบ microalbuminuria(30-300 มก./วัน)